风水里何谓阳水(风水水肿湿热)
阳水简单介绍
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 概述
- 4 阳水的定义
- 5 阳水的病因病机
- 6 阳水的症状
- 7 阳水的辨证治疗
- 7、1 阳水的方药治疗
- 7、2 阳水的针灸治疗
- 7、2、1 方一
- 7、2、2 方二
- 7、3 阳水的艾灸疗法
- 7、4 风水相搏证
- 7、4、1 阳水·风水相搏证的症状
- 7、4、2 证候剖析
- 7、4、3 阳水·风水相搏证的方药治疗
- 7、4、4 阳水·风水相搏证的针灸治疗
- 7、5 湿毒侵淫证
- 7、5、1 阳水·湿毒侵淫的症状
- 7、5、2 证候剖析
- 7、5、3 治法
- 7、5、4 阳水·湿毒侵淫的方药治疗
- 7、6 水湿浸渍证
- 7、6、1 阳水·水湿浸渍证的症状
- 7、6、2 证候剖析
- 7、6、3 治法
- 7、6、4 阳水·水湿浸渍证的方药治疗
- 7、7 湿热壅盛证
- 7、7、1 阳水·湿热蕴结证的症状
- 7、7、2 证候剖析
- 7、7、3 治法
- 7、7、4 阳水·湿热蕴结证的方药治疗
- 8 关于水肿
- 9 参考资料
- 附:
- 1 治疗阳水的方剂
- 2 治疗阳水的穴位
- 3 治疗阳水的中成药
- 4 阳水相关药物
- 5 古籍中的阳水
- * 阳水药品说明书
1 拼音
yáng shuǐ
2 英文参考
yang edema [中医药学名词审定委员会。中医药学名词(2004)]
yang edema [中医药学名词审定委员会。中医药学名词(2010)]
3 概述
阳水(yang edema⓵⓶)为病证名⓷。水肿病两大类型之一⓷。指外邪侵袭,腠理闭塞,或气机不畅而致水液泛滥,以面部先肿,肿势明显,按之凹陷即起,病体不虚为主要表现的水肿病⓵。多属实证⓷。治宜祛邪为主⓸。
《丹溪心法·水肿》:“若遍身肿,烦渴、小便赤涩、大便闭,此属阳水。”
《丹溪心法·水肿》:“阳病水兼阳证者,脉必沉数……若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水,先以五皮散或四磨饮,添磨生枳壳,重则疏凿饮。”
《医学入门·水肿》:“阳水多外部因素,涉水冒雨,或兼风寒、暑气而见阳证。”
4 阳水的定义
《中医药学名词》(2004):阳水是指以面部先肿,肿势明显,按之凹陷即起,病体不虚为主要表现的水肿病⓶。
《中医药学名词》(2010):阳水是指外邪侵袭,腠理闭塞,或气机不畅而致水液泛滥,以面部先肿,肿势明显,按之凹陷即起,病体不虚为主要表现的水肿病⓵。
阳水为水肿病两大类型之一⓷。
5 阳水的病因病机
阳水多属实证⓷。因外感风、寒、湿、热、暑邪等所致⓷。《医学入门·水肿》:“阳水多外部因素,涉水冒雨,或兼风寒、暑气而见阳证。”
6 阳水的症状
《丹溪心法·水肿》:“若遍身肿,烦渴、小便赤涩、大便闭,此属阳水。”
风邪袭肺者发病急,初起面目浮肿,继则遍及浑身,小便不利;偏于寒者,形寒无汗,苔白滑,脉浮紧;偏于风热者,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。
湿邪困脾者浑身浮肿,以四肢为重,小便短少,神疲乏力,纳差胸闷,苔白腻,脉濡缓。
7 阳水的辨证治疗
阳水的治疗宜发汗、利水及攻下等法⓷。
7、1 阳水的方药治疗
阳水治宜发汗、利水及攻下等法。凡肺气失宣,三焦壅滞,不能通调水道,下输膀胱,起病即见恶寒发热,咳嗽咽痛,面部浮肿,小便短少,苔薄脉浮等证,宜疏风宣肺,清热利水,如越婢汤、五皮饮等方。若见浮肿不退,烦热口渴,小便赤涩,大便秘结,腹胀满,苔黄脉数等实证,宜清热逐水,用八正散、疏凿饮子等。⓷
攻逐一法,为历来治阳水肿甚常用之法。用之得当,有立竿见影之效,但需视病况需要来定。一般而讲,病起不久,肿势较甚,正气尚旺,此时赶紧病机,以祛水为急务,适当选用攻下逐水药,使水邪速从大小便而去,俟水退后,再议调补,以善其后。病在后期,脾肾双亏而水肿尤甚,若强攻之,虽水退可暂安一时,但攻逐之药,多易伤正,究属病根未除,待水邪复来,势必更为凶猛,病况反而加重,正如《丹溪心法·水肿》中所指出:“不可过用芫花、大戟、甘遂猛烈之剂,一发不收,吾恐峻决者易,固闭者难,水气复来而无以治之也。”所以逐水峻药应慎用。
7、2 阳水的针灸治疗
7、2、1 方一治则:疏风宣肺,健脾利水
处方:肺俞 列缺 三焦俞 水分 阴陵泉
方义:上部肿甚,治宜散发,肺俞乃肺经之气转输之处,配肺络列缺以宣肺,通调水道;三焦俞调整气化功能;水分可分清浊为治水要穴;阴陵泉为脾经合穴,可健脾利湿行水。
操作:毫针刺,泻法,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。
7、2、2 方二处方:取三焦俞、水分、气海、足三里、阴陵泉等穴为主⓹。
随证配穴:阳水加阳陵泉、复溜、合谷;面部肿甚加人中、前顶⓹。
7、3 阳水的艾灸疗法
⓺
选穴:水分、肺俞、三焦俞、阴陵泉
灸法:艾炷隔姜灸,用半截橄榄大小艾炷,每穴10壮,皮肤有灼热感时移除,每日或隔日1次,10次为1个疗程,灸至水肿消退,诸证消失为止。
7、4 风水相搏证
阳水·风水相搏证(yang edema with syndrome of intermingling of wind and water⓵)是指风邪袭肺,宣降失常,水湿泛溢肌肤,以眼睑头面水肿,继而遍及浑身,皮肤光泽,按之凹陷易复,来势迅速,兼恶寒、发热,无汗,咽痛,小便短少,苔薄白,脉浮等为常见症的阳水证候⓻。
7、4、1 阳水·风水相搏证的症状眼睑浮肿,继则四肢及浑身皆肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或紧。如水肿较甚,亦可见沉脉。⓼⓽
7、4、2 证候剖析风邪袭表,肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,故见恶风,发热,肢节酸楚,小便不利,浑身浮肿等症。肺位上焦,宣发受阻,水液停滞,因而水肿先见眼睑头面;肃降失常,决渎不利,水津不能输布,溢于肌肤,迅即波及浑身。风属阳邪,风水相搏,故皮肤光亮、凹陷易复。因为风邪引发,可见发热咽痛及咳嗽等肺卫表证。若风邪兼热则咽喉红肿热痛,舌质红,脉浮滑数。若风邪兼寒,邪在肌表,卫阳被遏,肺气不宣,故见恶寒、发热、咳喘。若肿势较甚,阳气内遏,则见沉脉,或沉滑数,或沉紧。⓼⓽
7、4、3 阳水·风水相搏证的方药治疗⓼
治法:散风清热,宣肺行水。
可用越婢加术汤[备注]越婢加术汤(《金匮要略方论》):麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、生姜加减。方中麻黄宣散肺气,发汗解表,以去在表之水气;生石膏解肌清热;白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿,有崇土制水之意。可酌加浮萍,泽泻、茯苓,以助宣肺利水消肿。若咽喉肿痛,可加板蓝根、桔梗、连翘,以清咽散结解毒;若热重尿少,可加鲜茅根清热利尿。若属风寒偏盛,去石膏,加苏叶、防风、桂枝,以助麻黄辛温解表之力。若见咳喘较甚,可加前胡、杏仁,降气止喘。若见汗出恶风,卫阳已虚,则用防己黄芪汤[备注]防己黄芪汤(《金匮要略方论》):防己、白术、黄芪、甘草、生姜、大枣加减,以助卫行水。
若表证渐解,身重而水肿不退者,可按水湿浸渍型论治。
7、4、4 阳水·风水相搏证的针灸治疗⓽
治法:疏散风邪,宣肺利水。
选穴:以背俞穴、手太阴肺经和足太阴脾经穴为主。取肺俞、尺泽、外关、合谷、阴陵泉、三焦俞。
随证配穴:面部肿甚者,加水沟。
刺灸方法:针用泻法。
方义:上部肿甚,治宜发散。本方取肺俞配尺泽宣肺,外关配合谷发汗疏风,使在表的风水得从汗解。佐以三焦俞
通调水道,阴陵泉健脾利水,使在里的水湿下输膀胱。表里分消,可疏风消肿。
7、5 湿毒侵淫证
7、5、1 阳水·湿毒侵淫的症状眼睑浮肿,延及浑身,小便不利,身发疮痍,甚者溃烂,恶风发热,舌质红、苔薄黄,脉浮数或滑数⓼。
7、5、2 证候剖析肌肤乃脾肺所主之域,故肌肤疮痍。湿毒未能及时清解消散,内归脏腑,使中焦脾胃不能运化水湿,失其升清降浊之能,使肺不能通调水道而小便不利。风为百病之长,故病之初起,多兼风邪,是以肿起眼睑,迅及浑身,有恶风发热之象。其舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数,是风邪夹湿毒所致。⓼
7、5、3 治法宣肺解毒,利湿消肿⓼。
7、5、4 阳水·湿毒侵淫的方药治疗麻黄连翘赤小豆汤[备注]麻黄连轺赤小豆汤(《伤寒论》):麻黄、杏仁、生梓白皮、连轺、赤小豆、甘草、生姜、大枣合五味消毒饮[备注]五味消毒饮(《医宗金鉴》):金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。前方中麻黄、杏仁、桑白皮等,宣肺行水,连翘清热散结,赤小豆利水消肿;后方以银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加强清解湿毒之力。若脓毒甚者当重用蒲公英、紫花地丁;若湿盛而糜烂者,加苦参、土茯苓;若风盛而瘙痒者,加白藓皮、地肤子;若血热而红肿,加丹皮、赤芍;若大便不通,增大黄、芒硝。⓼
7、6 水湿浸渍证
阳水·水湿浸渍证(yang edema with syndrome of retention and diffusion of waterdamp⓵)是指水湿内盛,浸渍肌肤,起病缓慢,病程较长,以浑身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌淡,苔白腻,脉沉缓等为常见症的阳水证候⓻。
7、6、1 阳水·水湿浸渍证的症状浑身水肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,起病缓慢,病程较长⓼。
7、6、2 证候剖析水湿之邪,浸渍肌肤,壅滞不行,以致肢体浮肿不退。水湿内聚,三焦决凟失司,膀胱气化失常,所以小便短少,水湿日增而无出路,横溢肌肤,所以肿势日甚,按之没指。脾为湿困,阳气不得舒展,故见身重神疲,胸闷,纳呆,泛恶等症。苔白腻,脉沉缓,亦为湿胜脾弱之象。湿为粘腻之邪,不易骤化,故病程较长。⓼
7、6、3 治法健脾化湿,通阳利水⓼。
7、6、4 阳水·水湿浸渍证的方药治疗五皮饮[备注]五皮饮(《中藏经》)桑白皮、橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮合胃苓汤[备注]三圣散(《儒门事亲》):瓜蒂、防风、藜芦。前方以桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮化湿利水;后方以白术、茯苓健脾化湿;苍术、厚朴燥湿健脾;猪苓、泽泻利尿消肿;肉桂温阳化气行水。若肿甚而喘,可加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而平喘。⓼
7、7 湿热壅盛证
阳水·湿热蕴结证(yang edema with syndrome of accumulation and binding of dampheat⓵)是指湿热内蕴,水湿外泛肌肤,以浮肿较剧,肌肤绷紧,腹大胀满,胸闷烦热,气粗口干,大便干结,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉细腻滑润数等为常见症的阳水证候⓻。
7、7、1 阳水·湿热蕴结证的症状遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便于结,苔黄腻,脉沉数或濡数⓼。
7、7、2 证候剖析水湿之邪,郁而化热,或湿热之邪壅于肌肤经隧之间,故遍身浮肿而皮肤绷急光亮。因为湿热壅滞三焦,气机升降失常,故见胸脘痞闷。若热邪偏重者,津液被耗,故见烦渴、小便短赤,大便干结。苔黄腻,脉沉数或濡数,均为湿热之征。⓼
7、7、3 治法分利湿热⓼。
7、7、4 阳水·湿热蕴结证的方药治疗⓼
疏凿饮子[备注]疏凿饮子(《世医得效方》):商陆、泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、槟榔、生姜、羌活、秦艽。方中羌活、秦艽疏风透表,使在表之水气从汗而疏解。以大腹皮、茯苓皮、生姜皮协同羌活、秦艽以去肌肤之水。用泽泻、木通、椒目、赤小豆,协同商陆、槟榔通利二便,使在里之水邪从下而夺。疏表能够起到好作用的通里,通里有用且助于疏表,如此上下表里分消走泄,使湿热之邪得以清利,则肿势自消。
若腹满不减,大便不,通者,可合己椒苈黄丸[备注]己椒苈黄丸(《金匮要略方论》):防己、椒目、葶苈子、大黄,以助攻泻之力,使水从大便而泄。
若肿势严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力者,为水在胸中,上迫于肺,肺气不降,宜泻肺行水,可用五苓散[备注]五苓散(《伤寒论》):桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、五皮散[备注]五皮饮(《中藏经》)桑白皮、橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮等方合葶苈大枣泻肺汤[备注]葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略方论》):葶苈子、大枣,以泻胸中之水。
若湿热久羁,亦可化燥伤阴,所以有水肿与伤阴并见之象。一则水湿潴留而水肿,一则津液亏耗而口咽干燥,大便于结。当此之时,滋阴有助水邪之弊,利水又虑伤阴,治疗上颇感棘手,治当兼顾,可用《伤寒论》猪苓汤[备注]猪苓汤(《伤寒论》):猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石,方中猪苓、茯苓、泽泻、滑石清利水邪,阿胶滋养阴血,共奏滋阴清热利水之功。
若湿热之邪,下注膀胱,伤及血络,可见尿痛、尿血等症,酌加凉血止血药,如大小蓟、白茅根等药。
8 关于水肿
水肿(edema⓵⓶)为病名⓹⓸。出《黄帝内经素问·水热穴论》。又称水气⓹。古时候称水、水气,水病、水胀⓸。是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称⓵。患者体内水液潴留,泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至浑身浮肿,严重者还可伴有胸水、腹水等⓼。水肿一证,是浑身气化功能障碍的一种表现,主要病变在肺、脾、肾三脏功能失调,膀胱气化不利,发生水肿。依据临床表现可分为阳水、阴水两类。感受外邪而发,发病较急,多从头面部先肿,肿势以腰部以上为著,病位多在肺脾,多属实证,为阳水;内虚者发病较缓,多从足跗先肿,肿势以腰部以下为剧,病位在脾肾,多为虚证,为阴水⓼⓽⓸。
水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。如经一般常法治疗不应,或有瘀血征象者,可参合应用活血化瘀法⓼。以上诸法,或单用,或合用,均视病况需要而选择⓼。针灸治疗本证有一定效果,在改善症状、增强体质、减少反复发作等方面有较好的疗效。
中医内科的水肿可见于现代医学的心源性(如充血性心力衰竭)水肿、肾病性(如急慢性肾小球肾炎)水肿、肝病性(如肝硬化)水肿、内分泌失调、以及营养不良性水肿等疾患⓼⓽。
详见水肿条。
9
风水地理上的阳水阴水如何区分
看地的地师都是背山面水而立,以观其水的流向,当水从脉的左边流淌,水为阳水,而脉为阴脉。当水从脉的右边流淌,而水为阴水,脉为阳脉。
何谓阴阳水???
所谓阴阳水,一种是指将生水与开水混合后的水,另一种是将这种混合后的水重烧一次,亦称回锅水。
当全自动点热开水器内水量不足时,它就会自动加水。此时,假如接开水的人没有注意和提防或是急等饮用,电热开水器就会流出阴阳水。阴阳水可能含有各式病原微生物,因此喝阴阳水可能引起各式肠道传染病。
全自动电热开水器内的水多为回锅水,其中亚硝酸盐含量有些高。常喝这种水,亚硝酸盐会在体内积聚,引起肝、肾和神经系统慢性中毒。亚硝酸盐还是一种致癌物,常饮这种水有致癌危险。
如何判别水为阴水还是阳水?
判断阴水阳水,打比方说地上之水就是阴水,未落地的雨露,是阳水。污浊的水阴水,清凉干净的河水,是阳水。
阴阳水有什么含义?
阴阳水即生水与开水混合的水
没有烧开的水里含有多种微生物、病原体以及大量的细菌,人体长期喝这种水容易感染细菌,严重的甚至会感染上肝炎。
何谓阴阳水,风水中招财用的
古方中需取天上未沾地的雨水,和从未见天日的井水地下水。合在一起的混合水。叫作阴阳水。