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哪个地区先天性心脏病发病率高(先天性怀胎心脏病)

先天性 八字算命 04-03

婴儿先心病,几岁之前有自愈的可能?有啥根据呢?

说到心脏病,你first of all想到的是什么?你身边有如此的人吗?你晓得心脏的急救方法吗?有一部分人也许会说我只在电视上见过,但现在咱们要讲的是先天性心脏病先天性心脏病在5岁之前,就有机会自愈,10岁左右最好采取手术先天性心脏病的缘故先天性心脏病是一种多基因遗传病,其发病机制十分复杂,到现在尚无确切答案。病因可由环境因素引起,也可由遗传因素引起,或两者兼有,以后者最为常见,约90%的先天性心脏病是由遗传和环境互相作用引起的。

已知的因素包括怀胎前三个月的病毒感染、怀胎前三个月的先兆流产、产妇营养不良、糖尿病、高血钙以及在怀胎早期使用辐射和细胞毒性药物。在统计不完全的情形下,高原地区先天性心脏病的发病率较高。此刻是改善孕妇保健的最佳时机。

在遗传方面,先天性心脏病具有一定程度的家族性疾病倾向,或许是由爸妈的染色体畸变和生殖细胞引起的。固然遗传学研究表明,大都先天性心脏病是由环境因素和基因互相作用引起的,但它们并不直接致使儿童的疾病。先天性心脏病在5岁之前,就有机会自愈,10岁左右最好采取手术

先天性心脏病是否可以根治依据畸形的那种和严重程度,一小部分患者在5岁前有机会自愈,而有些畸形很轻微,对循环功能没有显著作用与影响,根本不需要治疗。不过大都病人仍然需要手术。手术时机和患者术前心脏功能是否适合手术矫正取决于并发症。较为严重的,应争取早日手术。轻度患者可选择手术时机,以10岁左右为佳。随着现代科学技术和医学的迅速发展,外科手术的作用大大提高。假如大都患者得到及时的治疗,他们的生长发育不会像正常人一样受到作用与影响,能够胜任正常的工作、学习和生活。

小儿先天性心脏病

“主动脉右冠瓣发育短小似二叶瓣畸形”是先天性心脏病:主动脉瓣二叶化畸形。下面是先天性心脏病的病因和主动脉瓣二叶化畸形的介绍,希望对你能够起到帮助作用。

先天性心脏病的病因

先天性心脏病是儿童常常见到的先天畸形之一,是胎儿时期心脏、血管发育异常所致,发病率为7‰-8‰,严重畸形病儿出生后数周或数月即死亡。本世纪50年代以来,随着医疗技术的迅速发展,大部分患儿经过内外科治疗,可较健康地成长,因而应尽早诊断,明确类型,合理治疗,不失手术时机,争取最好疗效。

先天性心脏病原因是多方面的,目前认为先天性心脏病原因有关的因素主要有下列五类:

先天性心脏病理由一:胎儿发育环境的因素

子宫内病毒感染是最要紧的先天性心脏病原因,其中又以风疹病毒感染最为突出,其次为柯萨奇病毒感染。妈妈如在妊娠前三个月内患风疹,则所产婴儿的先天性心脏病生病率较高;其中以动脉导管未闭和肺动脉瓣口狭窄为多。这是因为胎儿心脏大血管的发育在妊娠第2至八周中形成,而此时子宫内病毒感染足以作用与影响到胎儿心脏发育之故。

其他如羊膜的病变、胎儿受压、妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙、放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用等,都是使胎儿发生先天性心脏病的缘故。妈妈在怀胎期间吃了某些药物,也可以致使胎儿心脏畸形。

先天性心脏病理由二:早产

早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。生下来时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。

先天性心脏病理由三:高原环境

高原氧分压低是先天性心脏病原因之一; 高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病生病率远较平原地区高。

先天性心脏病理由四:遗传因素

遗传因素也是先天性心脏病原因之一。在一个家庭中,兄弟姊妹同时或爸妈子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为,大部分的先天性心脏病是多个基因与环境因素互相作用所形成。

先天性心脏病理由五:其它因素

高龄也是先天性心脏的缘故之一。高龄的妈妈(35岁以上)产患法洛四联症、唐氏综合症婴儿的危险性较大。有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差别。

先天性主动脉瓣二叶化畸形的介绍

先天性主动脉瓣二叶化畸形以男性居多,左、右二叶型较前、后型常见,可致主动脉瓣关闭不全和/或狭窄,以关闭不全多见(75%)。少数人终生不出现主动脉瓣关闭不全和/或狭窄。

出现充血性心力衰竭、心绞痛、晕厥、感染性心内膜炎时应尽早行手术治疗。

症状不明显的患者应定期复查超声心动图。

主动脉瓣置换术是常用的手术方法。

手术的时机是主要掌握两个,一是出现症状,打比方说明显乏力,晕厥,心绞痛等等,由于一旦出现明显症状,那么发展非常迅速的。

另外假如没有症状,那么假如出现下面的情形也是要及时手术的:

左心室收缩末径>55mm,左心室舒张期末径>80mm,射血分数EF<50%,缩短分数FS<29%,左心室收缩末期容量>300ml。都是考虑手术的。

有时甚至还没有达到上述的,假如发现心脏进一步不断扩大,心功能进行性下降的,也是考虑手术的。

希望以上答复对你能够起到帮助作用。

【先天性心脏病的缘故】先天性心脏病是什么情况

先天性心脏病的缘故:遗传因素

在一个家庭中,兄弟姊妹同时或爸妈子女同时患先天性心脏病,以及不少染色体异常的遗传病同时有心脏血管畸形的事例,说明本病有遗传因素存在。遗传学的研究认为,大部分的先天性心脏病是多个基因与环境因素互相作用所形成。

先天性心脏病的缘故:孕期病毒感染

妇女在怀胎最初3个月,尤其是怀胎3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也多数是小儿先天性心脏病的“作案者”。

先天性心脏病的缘故:孕期不良习惯

孕妇嗜好“吞云吐雾”或老公吸菸、老婆“被动吸菸”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸菸妈妈所生婴儿是不吸菸妈妈的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大都伴有心脏血管异常。

先天性心脏病的缘故:高龄产妇

高龄产妇的先天愚型儿发生率要超过1%,而先天愚型儿50%会有先天性心脏病。女性35岁以后卵巢功能开始衰退,卵子质量不高,容易畸变,无形中增添了缺陷儿出生率。

先天性心脏病的缘故:妊娠糖尿病

孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病况者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,假如妊娠早期病况控制稳定,则危险性下降。

先天性心脏病的缘故:药物引起

孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可致使胎儿先心病的生病率达到2%。

先天性心脏病的缘故:早产

早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。生下来时体重在2500g以下的新生儿尤易患先天性心脏病。

先天性心脏病的缘故:高原环境

高原氧分压低是先天性心脏病原因之一;高原地区先天性心脏病-动脉导管未闭和先天性心脏病房缺较多。我国青海高原本病生病率远较平原地区高。

先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常常见到的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0。8%,其中60%于<1 岁死亡。发病可能与遗传特别是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,很多常常见到的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。 先天性心脏病的分类方法有多种,这里介绍三种分类方法。

1、传统分类方法 主要依据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。

(一)无分流型(无青紫型) 即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。

(二)左向右分流组(潜伏青紫型)此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期因为心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力,所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况,导致肺动脉或右心室压力增高,并超过左心压力时,则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损,以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。

(三)右向左分流组(青紫型) 该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。如法洛四联症、 法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

2、遗传学分类 遗传病共分五大类,即单基因病、多基因病、染色体病、线粒体病和体细胞遗传病,除体细胞病主要与肿瘤有关外,其余四种均与心血管病有关。

(一)单基因病 即孟德尔遗传病,包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁遗传、Y连锁遗传。目前约有120种单基因病伴有心血管系统缺陷性综合征,其中部分已确定了分子遗传缺陷的基因定位及基因突变, 如常染色体显性遗传方式的马凡综合征、非也onan综合征、Holt-Oram综合征、不伴耳聋的长Q-T综合征(LQT)和主动脉瓣上狭窄等;常染色体隐性遗传方式的Ellis-Van综合征、伴耳聋的LQT综合征等。

(二)染色体病即由染色体畸变所致疾病。在人类染色体病中约有50种伴有心血管异常。常常见到的主要有21-三体综合征(Down综合征),该综合征心血管受累的频率为40%~50%,主要为心内膜垫缺损、室间隔缺损和房间隔缺损,法洛四联症和大动脉转位亦有报道。18-三体综合征(Eward综合征)心血管受累的频率接近100%,最常常见到的为室间隔缺损和动脉导管未闭,房间隔缺损也很常见,其他心脏异常包括主动脉瓣和/或肺动脉瓣畸形、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、大动脉转位、法洛四联症、右位心和血管异常。13-三体综合征(Patau综合征)心血管受累的频率约为80%,常常见到的有动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉狭窄和大动脉转位等。这3种综合征的多数患儿被看作染色体不分离所致也与妈妈生育年龄有关。

(三)多基因遗传病 是指与两对以上基因有关的遗传病,其发病既与遗传因素有关,又受环境因素作用与影响,故也称多因子遗传。如法洛四联症等。

(四)线粒体病 是一类由线粒体DNA突变所致,主要累及神经系统、神经肌肉方面的遗传性疾病,有些心肌病属于线粒体病。

3、Silber分类法 以病理变化为基础,同时结合临床表现和心电图表现对先天性心脏病进行分组。

(一)单纯心血管间交通 包括心房水平分流(如房间隔缺损、Lutembacher综合征、部分性肺静脉异位引流、完全性肺静脉异位引流及单心房、三心房),室间隔缺损,动脉导管未闭及主肺动脉隔缺损。

(二)心脏瓣膜畸形 包括主动脉瓣狭窄,主动脉瓣二瓣化畸形,肺动脉瓣狭窄,肺动脉瓣关闭不全,爱勃斯坦(Ebstein)畸形及二尖瓣关闭不全。

(三)血管畸形 包括主动脉缩窄,假性主动脉缩窄,主动脉弓畸形,永存动脉干,主动脉窦瘤,冠状动-静脉瘘,肺动脉畸形追溯于主动脉,原发性肺动脉扩张,肺动-静脉瘘,肺动脉狭窄及永存左上腔静脉。

(四)复合畸形 包括法洛四联症,完全性心内膜垫缺损,大血管转位,单心室,三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁合并完整室间隔。

(五)立体构相异常(spatial abnormalities) 包括右位心合并内脏转位(dextrocardia withsinus inversus),单纯右位心(isolateddextrocardia),中位心(mesocardia)及左位心(levocardia)。

(六)心律失常 包括先天性房室传导阻滞,先天性束支传导阻滞,致命性家族性心律失常及预激综合征。

(七)心内膜弹力纤维增生症。

(八)家族性心肌病。

(九)心包缺失(pericardial defects)。

(十)心脏异位(ectopia cordis)

病因及发病机制

心脏病是遗传和环境因素等复杂关系互相作用的最终,下列因素可能作用与影响到胎儿的发育而产生先天性性畸形:

1、胎儿发育的环境因素:

(1)感染,妊娠前三个月生病毒或细菌感染,特别是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。

(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,妈妈年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。

2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因爸妈生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,大部分的先天性心脏病是由多个基因与环境因素互相作用所形成。

3、其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差别,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。 在先天性心脏病患者中,能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,尤其是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避开与发病有关的一切因素,对预防先天性心脏病具有积极意义。

遗传学

先天性心脏病,只是指在胎儿发育期,因为发育得不是特别理想,致使了先天性的心脏病,

先天性的心脏病,其实也就是说遗传的机率不是相当高的出现先天性心脏病的缘故,主要可能与孕妇高龄怀胎\服用一些不当的药物\或是受过什么惊吓之类\ 生活不安定\休息不佳等等因素有关。而患者的子代则很少有先天性心脏病的可能的。

先天性心脏病目前来说主要与母孕期病毒感染、接触放射线等有关,而与遗传关系不大。绝大都患者的亲属都没有患先天性心脏病。不过也有少数报道称家族聚集性的存在先心病的案例。 ⓷?

症状

1。心衰:新生儿心衰被看成是一种急症,通常来讲大都是因为患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是因为肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每一分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。

2。紫绀:其产生是因为右向左分流而使动静脉血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。

3。蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,尤其是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增添体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,并且也增添静脉血回流到右心,从而改善肺血流。

4。杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不了解,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。

5。肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被叫作艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大都在四十岁以前死亡。

6。发育障碍:先天性心脏病的患儿常常发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

7、其它:胸痛、晕厥、猝死。

[编辑本段]诊断

确定是否患有先天性心脏病可依据病史、症状、体征和一些特殊检查来综合判断。

1、病史

(1)妈妈的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍,环境与遗传因素等。

(2)常常见到的症状:呼吸急促,青紫,尤其注意和提防青紫出现时的年龄、时间,与哭叫、运动等有无关系,是阵发性的还是持续性的。心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),烦躁不安,吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。反复发作或迁延不愈的上呼吸道感染,面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等,也提示有先天性心脏病的可能。

(3)发育情况:先天性心脏病患儿常常营养不良,躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等,并可有蹲踞现象。

2、体格检查

如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音, 心音低钝,心脏加大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。

3、特殊检查

(1)X线检查:可有肺纹理增添或减少、心脏加大。不过肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。

(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用来诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

(3)心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情形。

(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。

(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

(6)色素稀释曲线测定:将各式染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的区别部位,紧接着测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,依据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。

依据以上的病史、体检及特殊检查总结出的阳性体征,加以综合推测辨别,以明确先天性心脏病的诊断。

[编辑本段]预防

(1)固然先天性心脏病的病因尚不十分明确,但为了预防先天性心脏病的发生,应注意和提防妈妈妊娠期尤其是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避开接触放射线及一些有害物质。在医生指导下用药,避开服用对胎儿发育有作用与影响的药物,如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病,如糖尿病等。注意和提防膳食合理,避开营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。也就是说,为预防先天性心脏病, 就应避开与发病有关的一切因素。

(2)在怀胎早期(3个月之前)尽最大力量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长久因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段非常可能造成孩子先天性心脏病。

(3)不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。

遗传

先天性心脏病在儿童中的发病率大概为4‰~8‰,可谓常常见到的先天性疾病。随着医学水平的提高,很多先天性心脏病患儿经手术治疗后,生活得都不错,长大后都成家立业了。

不过,所有患有先天性心脏病的人在本人做爸妈时,皆盼望生育一个健康的孩子,最有利的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。

由于先天性心脏病是一种多基因遗传病,目前公认,先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起,尤其是以后者为重要,约90%的先天性心脏病是由遗传加环境互相作用共同造成的。很多人认为,先天性心脏病人手术后就和正常人一样了,生孩子没有危险,这种观点很不算很全面,他们只注意和提防了心脏的承受能力而忽略了疾病的遗传性。因 此,如果想全面了解先天性心脏病对出嫁及生育的作用与影响,可以到指定的婚前检查单位,也可以到心脏病专科去做检查,如做一下心脏色B超,依据自己心脏病的那种.听一听医生的意见,进行遗传咨询。

[编辑本段]并发症

1。肺炎

2。心力衰竭

3。肺高压

4。感染性心内膜炎

5。缺氧发作

6。脑血栓和脑脓肿

[编辑本段]治疗方法

先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。

(一)手术治疗为主要治疗方式,实用于各式简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。

介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适合使用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可以考虑行介入治疗。两者的不同主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各式简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕作用与影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格略高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。

治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小适合的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的。通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第2天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要浑身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均能采用介入方法进行治疗。介入治疗先心病亦有其有限性,不太适宜于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

关于先天性心脏病的介入治疗

自从1967年Portmann采用泡沫塑料封堵先天性动脉导管未闭以来,先天性心脏病介入治疗走过了漫长的道路。随着病例的增添及经验的积累,操作技术日益成熟,在大型医疗单位已成为治疗先天性心脏病的常规方法。国内近50所医院开展了此类手术。

动脉导管未闭

目前我国采用进口Ampatzer封堵器已完成动脉导管未闭封堵术2500余例,技术成功机会98、4%。严重并发症发生率为1、6%(其中溶血1、36%,封堵器脱落0。2%,心包填塞0。04%),死亡率仅0。04%。

房间隔缺损

目前我国采用进口Ampatzer封堵器治疗房间隔缺损封堵术达3500余例,技术成功机会98、1%。严重并发症发生率为0。9%(包括封堵器脱落0。5%,心包堵塞0。4%),死亡率仅0。2%。

室间隔缺损

多年来室间隔缺损封堵术一直是介入治疗的难点,其理由除缺损解剖部位特殊外,还缺少理想的封堵器,导致该技术发展缓慢。2002年美国AGA公司开发研制出一种新型自膨胀非对称性双盘状膜部室间隔缺损封堵器,经过国内和国外近一年的临床应用,取得了满意的作用。

目前国内采用此技术已完成室间隔缺损封堵术250余例,成功机会达97、3%。因为技术要求高,操作复杂,初期开展缺乏经验,其并发症发生率相对较高,达2、7%,主要有封堵器脱落、溶血、房室传导阻滞、主动脉瓣或三尖瓣关闭不全等。于是,未经过严格培训的医师及不具备相当技术条件的医院不应盲目开展此技术。

前景

随着介入器材的不断改进、介入经验的积累和操作技术的提高,先天性心脏病介入治疗的范畴将会日趋扩大,如先天性心脏病复合畸形的介入治疗、外科术后残余分流或残余狭窄的介入治疗、介入技术与外科手术联合治疗复杂先天性心脏病等。

不可否认,仍然有一部分先天性心脏病是无法通过介入技术治疗的,所以在治疗之前,应该进行全面的检查,严格区分介入治疗和外科手术治疗的适应征,权衡利弊,制定合理、可行的最佳方案。

先心病介入治疗与外科手术相比有如下优点:⓵

1、 无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。因为创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;也无需打开胸腔,更不需切开心脏。

2、 治疗时无需实施浑身外循环,深低温麻醉。患儿只需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿只需局部麻醉。这样,可避开体外循环和麻醉意外的发生,断然不会对儿童的大脑发育产生作用与影响。

3、 因为介入治疗出血少,不需要输血,从而避开了输血可能引起的不良反应。

4、 相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至一个钟头左右就会开始进饮,术后20小时就可下床活动,住院1-3天即可出院,局麻的患儿可在门诊完成。

5、 目前,对合适做介入治疗的患儿,各式介入治疗的成功机会在98%以上,术后并发症少于外科手术。它就好像外科手术一样,可起到根治效果。

[编辑本段]最佳治疗时间

手术最佳最佳治疗时间取决于多方面因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、浑身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,建议1--5岁,由于年龄过小,体重偏低,浑身发育及营养状态较差,会增添手术风险;年龄过大,心脏会代偿性加大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增添手术难度,术后恢复时间也较长。对于合并肺动脉高压、先天畸形严重且作用与影响生长发育、畸形威胁患儿生命、复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制。

愈合可能

先心病通常是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方式方法根治。不过对于缺损口径小于0。5cm 的室缺或者房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良作用与影响。但因为孩子存在心脏杂音,对将来升学、就业、爱情婚姻有一定作用与影响,不过现在手术又非常成熟,有些家长因为这几个社会因素还是选择手术。还有那么一些小的缺损,打比方说干下部位的室缺,因为靠近主动脉瓣,就是小于0。5cm,也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0。5cm的患儿建议行手术治疗。

12生肖中什么动物是三八成群的?

“三八作伴分期开,二三不分朝前来,好运四六今期开,二七相加今期来。”

“三八”是指虎。寅虎是生肖第“三”位,“寅”的下面有“八”;“二”就是两者相互,二三是五,“寅”的中间蕴含一个“五”;寅:银白色的龙。

三八前后是哪些生肖

牛,三八前后分别为二九,二九十八,牛的前两笔为八,后两笔为十,所以是牛

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