五运六气病机学说(五行太阳夫妻)
《中医病因病机学说》2。中医病因病机学说发展历史
独具特色的中医病因病机学说,是中国医药宝库中的重要组成部分。并随着祖国医学的形成、发展而得到一步步完善。从病因病机的发展史,俺们是可以概括地分为三个大的阶段,即早期阶段,形成阶段,发展阶段。
早期阶段,从时间上说,自远古时代到春秋时代。这时期病因病机学说,尚未完全形成,还处于萌芽积累阶段。因而,它是原始的、分散的、朴素的、自发的、缺乏系统的论理指导。
我们的祖先在“上古之世,民食果蓏〔luo音裸〕蚌蛤,腥臊恶臭,而伤害腹胃,民多疾病”(《韩非子·五蠹》)。正所谓因为有了火,就能够“炮生为熟,令人无腹疾”(《礼记》)。这不但让人类有了质的进化,同时在改变饮食过程中,认识到饮食与胃肠病的关系了。再有,在那个时代,人类的居住条件的简陋是可想而知的了。特别是阴暗潮的环境,非常地容易引起一些筋骨关节疾病。这在《昌氏春秋·古乐篇》中,对这种状况有过这样一段描述:“昔陶唐之始,阴多滞伏而湛积,水道壅塞,不行其源,民气郁阏〔e音恶〕者,筋骨瑟缩、不达,故作为舞以宣导之”。这一段话有什么含义呢?陶(在此读yo音摇)。陶唐,即上古时期。在从前的上古时期,人们生活在潮湿阴暗的环境中,水湿滞着节肌肉,气血郁塞不畅,形成“筋骨瑟缩”的病变。说明人们对水湿的环境容易致使筋骨关节疾病有了一定的认识,所以发明舞以运动肢体的方式方法治疗。这事实上是后世的按摩、导引等方法的先河。
不过,在有文字流传以前,对古时候的医学情况我们还知道的很少。以上所举的例子只能是依据传说记录而加以剖析的。
我国目前发现的最早的文字,或许应该是甲骨文了。“甲即龟甲,“骨”是牛及其它动物的肩胛骨。是商朝时期,记录载入占卜事由的古文字。到目前为止,出土的甲骨多达十六万余片。据初步统计,其中关于疾病方面的记录载入,约有323片,415辞。从这几个辞当中,俺们是可以看出商朝时期对疾病发生的缘故已经有了相当高的认识水平。如骨文中有蛊、龋〔qu音去〕等。蛊,《说文解字》:“腹中虫也”,预示蛊证,是因为腹中寄生虫所引起的。龋,预示牙齿上的窟窿,是因为虫蛀所致。特别值得注意和提防的是关于“疾年”、“雨疾”、“降疾”等的记录载入,这是全地球对流行病的最早认识。诚然,以上这几个记录载入,还远非商代医学知识的全部,不过也足以表明那个时候对某些疾病的病因和流行的认识,已经达到相当引诱的水平。
到了西周时代,我国医药学已有了长足的进步医学向着专业化发展,形成了一套医事管理制度。 在《周礼》这部书里,就清楚地记录载入着那个时候宫廷医生已经分为食医、疾医、疡医、兽医。
食医 ,管理饮食卫生的医生,近似于现代的养分医生。 疾医 ,等同于内科医生; 疡医 ,即外科医生”。 兽医 ,治疗牲畜疾病的医生。尤其难能可贵的,这一时期形成了一些科学的爱情婚姻制度。例如,《周礼》就明确指出“男三十娶,女二十嫁”,“礼不娶同姓”。《左传》这部书里亦有“男女同姓,其生不蕃”。这是现存文献中最早的有关优生学内容的文字记录载入。从这里可以看出,我们的祖先很早就明 白晚婚的有益之处和近亲出嫁给后代带来的害处。也可以说对遗传造成疾病的原始认识。
到了春秋时代,中医药学业已是以医学理论体系形成为主要标志的成熟期的前夕。那个时候的天文、历算等科学技术已经有了一定的发展,阴阳五行学说也已初步形成,这就给医药学的发展,创造了一定的条件。并 且,这也为病因病机学说的一步步形成奠定了基础。俺们是可以从现存的有关古时候文款中看出,那个时候人们对疾病的发生原因有了相当深刻的认识。初步认识到天象、节气、气候的变化和某些地区特殊的自然条件如水土等,与人体健康和发病有着重要的关系。例如,《周礼》一书中有如此一段话,“春时有痟〔xiao音消〕首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有咳上气疾”。说明在不同的季节里可以有不同的多发病、常见病。春季的时刻,多发头部疾患,夏季的时刻,气候潮湿,容易得痒疥之类的疾病;秋季又容易得疟疾和寒病到了冬季,容易得咳喘病。《礼记》一书中进一步指出:“季春行秋令,则民大疫”“季春行夏令,则民多疾疫”。疫,古时候文献中多指具有流行性传染病。这就论明在那个时代,已经认识到对四时气候的异常变化,可以引起疾病流行。另外,郑国的子产,曾经针对鬼神病因论的邪说,古板指出了,疾病是“出入饮食衰乐之事也,山川星辰之神又何与焉?”齐国的晏婴也说过:疾病是“纵欲厌私”的最终,并不是鬼神所造成的,因 此,生病后祈祷是没有用的。
随着人们对大自然的认识,对地理条件、环境卫生与发病的关系,还逐渐有了新的理解。在《左传》这部书中记录载入着“国人逐瘈狗”,证明那个时候对狂犬病能传染给人,已经有了清楚的认识,所以采取“逐瘈狗”的预防措施。这部书中还记录载入着“土厚水深,居之不疾”和“土薄水浅……其恶易觏〔gou音构〕”等。恶,就是疾病。觏,结成之义。某些水土等居住条件可以致使疾病的发生,还得需要改善环境卫生来预防疾病的发生。这一认识水平,在世界医学史上不但是提出来的最早,并且是非常突出的。
在这儿,特别值得提出来的是 医和 的“六气致病说”。医和是秦国的名医,他在公元前514年给晋侯看病时,对疾病的缘故做了一次精的论述。我们依据《左传》,把医和的这段话节录下来:“晋侯有疾…秦伯使医和视之。曰:疾不可为也,是谓近女室。疾如蛊,非鬼非食,惑以丧志。……公曰:女不可近乎?对曰:节之”。本段文字中的蛊、惑,是指神志病变。女室,指房事来讲,即后世所说的房劳。晋侯患了蛊惑的神志病变,是因为房劳太甚所引起的。对房事务 必要有节制。医和然后又提出六气在不多数情况下可以致使疾病的发生。他说:“天有六气,降生五味,发为五色徵为五声,淫生六疾。六气曰:阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时,序为五节,过则为菑(zai通灾),阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。”从医和的这段话里,可以看出下面一些问题:
①以四时、五节、六气等气候变化作为主要病因的概念,已经形成了。假如结合前面我们所介绍的子产所说的疾病是“出入饮食哀乐之事”与晏婴所说的“纵欲厌私”以及医和所讲的“近女室”等内容来剖析,可以看出后世“三因说”的端倪了。
②“阳淫热疾,阴淫寒疾”的论点,是形成后世“阳盛则热、阴盛则寒”病机理论的前驱,而“风淫末疾、雨淫腹疾”的讲法,对后世风邪致使四肢痛,雨湿可引起腹泻等的论理有着主要的启迪,也可谓是有着亲密的渊游关系。
③说明了五味、五色、五声与“六气”的联系。这几个概念给以后的诊断学,药理学的形成也奠定了基础。
④还不错看出,阴阳、五行学说和天人相应思想以及在医学中的应用,也已初具雏形。
也就是说,医和的“六气致病说”是对以前大量而散在的经验,进行了一次系统的汇总,对后世发病学说起着奠基的效果。在中医病因病机学说的发展上占有重要的具体位置。
我国进入到战国时期,开始了封建社会。从战国经秦汉至三国的700多年间,咱们国的、经济、科学文化都获得了很大发展,特别在医药学方面,更是发生了质的飞跃。在以往长期医药实践经验不断积累富饶的基础上,进入了理论汇总阶段。《黄帝内经》的产生,预示着医学理论体系的形成;张仲景《伤寒杂病论》的问世,在临床医学上确立了辨证论治的原则;《神农本草经》的成书,是我国药物学第1次进行了系统的汇总;扁鹊、谆于意、华佗、张仲景等名医的大量涌现,说明医药学进展到崭新的阶段。也就是说,先秦两汉时期,是我国医学发展的关键时刻,它使零散的医药经验,上升成为系统的论理,对前代是一次历史性的大汇总,对后世是全面奠定基础的重要历史阶段。
病因病机学说在如此的条件下,发展为形成阶段。这阶段的主要表现为;一是具有系统而完整的论理指导;二是内谷完善,并对临床实践有着重要的实用价值。我们不妨first of all看-看《黄帝内经》中关于病因病机的论述。
《黄帝内经》包括《素问》和《灵枢》两部分。因为它是来汉以前医学的汇总,又不是出自一人一时之手,所用其内容非常的丰富、翔实。一直是中外医家看成是经典的主要著作。仅就病因病机学说来说,大体可归纳以下几方面。
提出了四时阴阳与发病的关系,以及四时中的常见病证强调指出了“自古通天者生之本,本在阴阳”(《素问·生气通天论》)。所以人们务 必要“和于阴阳,调于四时”,违背了四时阴阳,就会引起疾病的发生。例如,“逆春气”,则“肝气内变”;“逆夏气”,则“心气内洞”;“逆秋气”,就会“肺气焦满”“逆冬气”,作用与影响肾脏,出现“肾气独沉”的变化,等等。《内经》在这一方面的内容许多,不能一一列举了。并 且,《内经》中还有“五运六气”学说,闻明了气候的周期性变化与某些疾病的发病规律,并用以解释了某些疾病出现周期性发生的缘故。《内经》系统地讲述了“六淫”学说。认为自然界气候风、寒、暑、湿、燥、火,在不正常的情形下可以引起疾病的发生。这一点和医和“六气”致病说,既有渊源关系,又有区别。一直到今天,我们仍把“六淫”做为病因学说的重要内容。
人类的意识和思维,中医统一叫作神志。《内经》突出地强诩了精神心理困素与疾病的关系。撸出“百病生于气也”。并分别指出喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七情,对脏腑气血的作用与影响。
《内经》还对地理环境、饮食劳倦、人类体质与疾病的关系做了详细论述。同时从多方面论述了病机的变化规律,并汇总出著名的病机十九条。特别应该提出来的是《内经》中关于“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可干”的命题,到现在仍展现出重要的意义。从整体观念出发,阐明了疾病的发生,是因为机体内的动态平衡和正常的升降出入的气化功能到破坏所造成的,这是疾病的本质原因和内在依据。
从以上的简介,使我们不难看出,《内经》的出现,就使中医病因病机学说进展到具有独到特色的科学学说。
东汉时期的张机(仲景)所创作的《伤寒杂病论》,也是我国医学发展史上作用与影响最大的著作之一。这部书被历代医家奉为“经典”,张仲景被尊称为医圣。《伤寒杂病论》流传到晋朝,则分为《伤寒论》和《金匮要略》两部书了。以它辨证论治的特征,发挥着指导临床的重要作用。其中关于“六经”学说,不但是急性热病辨证论治的纲领,也是病机学说的重要内容,批露出急性热病病理机转的规律。并 且,在《金匮要略》中,最早提出了三因致病说。俺们是可以看看这样一段话:“千般灾难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血流相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤,以详之,病由都尽”。这为中医的病因学说作出了很大的贡献。
我国医药学到了西晋以后,进入全面发展时期。从病因病机学说的历史上分,也可谓是成为发展阶段。为了看清病因病机学说的发展阶段的状况,大家对几部代表著作进行下介绍。
《诸病源侯论》是这一阶段的第1部代表著作。它是隋朝巢元方等人的集体作品,全书共50卷,分67门,论述了1739种病候。内容丰富,对魏晋以来的医疗经验做了详尽的汇总。对各种急慢病的病因、症状、诊断和预后,都进行了详细的论述。对疾病记录载入的广泛与详实,是该书的最大贡献。
其中,对于病因的认识,除继承了前人的宝贵经验外还依据临床经验,进行了新的论理探索。如该书的“瘟病侯”中认为,某些传染病是由外界有害物质因素“乖戾之气”所引起的。这几个物质还能“多柏染易”。对一些病源的认识,很具有真实性。例如,关于寄生虫病的感染,明确指出疥疮中“并都有虫”,又说患寸白虫(绦虫)病,是因吃不熟的牛肉所引起的。“漆疮侯”中说:“人有禀性畏漆,但见漆便畏其毒……,也有性自耐者,终日烧煮(漆),竟不为害也”。说明本病的发生,与人的体质禀赋有关。这事实上是对过敏体质的具体剖析。
南宋的陈言(无择)所编著的《三因极-病证方论》简称《三因方》,在病因学发展史上占有突出的具体位置。主要贡献在于进一步阐述了“三因致病说”。他把复杂的病因分为三类。一为内因,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,内伤七情,发自脏腑,外形于肢体二为外部因素,即风、寒、暑、湿、燥、火,外感六淫,起于经络,发于脏腑;三为不内外部因素,事实上是指六淫之外的外部因素,包括饮食饥饱,呼叫伤气、虎狼虫毒、金疮所伤,以及其他偶然性因素之类。这种分类方法固然与东汉张仲景在《伤寒杂病论》中的分类方法略同,但内容有很大发展。亦即对各类的病闼概括得更加具体,包括的范畴也比较全面,因此更符合临床实际。它使中医病因学说更加系统化、理论化了。三因分类的原则,一直为后世病因著作所遵循关于病因学说,自《黄帝内经》以来,历代皆有所发展。
尤其是唐朝王冰注释《内经》时,把“七篇大论”补加进去以后,病机十九条,便形成后世论述中医病机学说的主要根据了。宋元时期的医家们结合临床体会,对病机学说又有具体的补充和发展。如刘完素(河间)提出了六气皆从火化的论点,并把《内经》病机十九条的三十八种充实为九十七种;
朱震享(丹溪)更从内在火热的病机研究中,提出了“相火妄动”,“煎熬真阴”的论点;李杲(东垣)那么是强调了内伤脾胃,“百病由生”。这几个病机理论,大多数被后世明清医家所继承与发挥。这就使病因学说向着更高的水平发展着。
金、元时期,开始显现了治疗温病的新看法。特别是刘完素(河间)明确提出,热病初起不可峻用辛温大热之药,主张采用辛凉之法以表里双解,养阴清热,并且制定了双解散等方剂,冲破了以往外感热病初期辛温解表和先表后里的治法。明朝初年,王履提出“温病不得混称伤寒”,认为温病是伏热自内而发,应以清里热为主。这航形成温病进一步从伤寒学说区分出来的趋势,为以后建立单独的温病学体系,提供了理论与实践的根据。
明、清时期,温病学说逐渐成熟,形成了单独的温病体系。而在这个过程中,明代的吴有性(又可)创立“戾气”学说,是对温病病因提出来的伟大创见
在《伤寒论》以前,中医对热性病病因的认识,多是按“伤于寒”来理解,如《内经》说:“凡热病皆伤寒之类也。”所以直至《伤寒论》以后,就把这类疾病统一叫作“伤寒”。
从晋朝以后,又有所谓“四时不正之气”的讲法,亦即冬天应该寒冷,不过反而温暖,或者是春天应该温暖,反而寒冷等,造成疾病的发生。这就显现了“时行病”、“天行病”、“时气病”等病名。可是这类疾病与伤寒病的界限依然是混淆不清的。之后的日子,又有“疠气”、“瘴气”等说法,不过,这几个都是专指某些特殊的疾病,如疟疾等,不是指般的热性病,更没有明确指的是温病。到了明朝末年,吴又可《瘟疫论》的出现,才第1次提出了一个崭新的病原学说。这不但丰富了中医病因学说,同时为温病学的形成做出了创造性的贡献。
吴又可first of all提出疫病是由“戾气”引起的。他在《温疫论》的自序里,开首第1句话就明确地写到:“夫瘟疫之为病,非风,非寒,非暑,非湿,乃天地间别有一种异气所惑。”他把这种异气又叫做戾气、杂气或疫气。这就冲破了明朝以前的医家对瘟疫病病因所持的时气说、伏气说、瘴气说,以及百病皆生于六气的论点。吴又可认为戾气是具有物质性的,并且可以采用对应的药物制服。戾气的传染途径是通过口鼻侵犯人的机体内,而侵入人体后能否发病,又决定于戾气侵入的量多少,毒力的大小和人体的抵抗力的强弱。戾气又是多种多样,“为病种种,难以枚举”。戾气的种类不同,所以引起的疾病也不同,侵犯的脏器部位也不一样,这是对病原物特异性定位的认识。吴又可还指出戾气具有“偏中性”。他说:“偏中于动物者,如牛瘟、羊瘟、鸡瘟、鸭瘟,岂当人疫而已哉?然牛病而羊不病,鸡病而鸭不病,人病而禽兽不病。究其所伤不同,因其气各异也。”这事实上是对病原物种属感受性或种属免疫性的认识。不仅如此,他还认识到痘疹与疥疮等外科感染性疾患也是戾气所引起。从以上可以看出,“戾气”学说的内容是相当全面的,它对传染病的病因和发病特点,大体上都讲到了。应当指出的是,在全地球尚未发现细菌与其他微生物的时代,吴又也许有这样如此科学的创见,的确是难能可贵的。这不能不说是伟大的见解。
继吴又可之后,相继涌现出一大批著名的温病学家,如叶桂(天士)、吴瑭(鞠通)、薛雪(生白)、王世雄(孟英)等。他们依据温病的临床特点,从不同角度上阐发了本人的学术见解,从而使温病学得以完善。
first of all说明一下何谓温病?温病是由温热病邪引起的,热象偏重,容易化燥伤阴的一类外感疾病。这类疾病固然致病原因各异,发病季节不同,症状表现不完全一致,可是它们在发病过程中都具有温热性质的特征,所以总称为温病。
温病学在病因学说上做出创造性的发展,指出致病原因是外感温热之邪。除去在前面介绍过的吴又可独具创见的戾气致病说以外,还对风热、暑热、湿热、燥热、温毒等病邪付与新意,发展了守旧的“六淫”概念。这就使温病病因学说的意义,业已不仅仅局限于说明温病的发生原因,而更加的重要的是在于指导临床“辨证求因,审因论治”,丰富了祖国医学的内容。
温病的发病具有传染性、流行性、季节性以及地域性。其发生发展的过程具有一定的规律性。发病后的临床表现概括为两大类,是新感,一是伏邪。感受外邪即时发病的称为新感;感受外邪没有即时发病,伏藏人体,过时而发病的称为伏邪。并 且,叶天士对温热病的发病和病机提出了卫气营血的辨证规律。吴鞠通对温热病的病机,认为是以上、中、下焦而变化的王孟英对湿热病的病因病机认为是既受湿,又感暑,亦即湿温。当然亦有湿邪久伏而化热者。这几个理论的实际意义,着重是从按道理来讲阐明温病致病病因,初起的区别发病类型,区别了病变的深浅轻重,批露出病机的传变趋势,为辨证论洽确立了金科玉律,为中医病因病机学说增加了光辉的一页。
以上是我们从病因病机学说的早期阶段,形成阶段和发展阶段,作了简略的介绍,使大家对病因病机发展史和各式学术论点的渊源关系有了大约的了解,希望读者在学习病因病机学说时少走弯路,理解的更清楚、收获更大一些。
何为五运六气
五运指木、火、土、金、水五个阶段的互相推移; 六气指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。
运气,是五运六气的简称。运气学说是我国古代研究气候变化及其与人体健康和疾病关系的学说,在中医学中占有比较重要的地位。运气学说的基本内容,是在中医整体观念的指导下,以阴阳五行学说为基础,运用天干地支等符号作为演绎工具,来推论气候变化规律及其对人的身体健康和疾病的作用与影响的。
假如你想对五运六气有初步认识,建议你去看李阳波的《开启中医之门》,这是一部非常好的运气入门书籍。假如要具体了解运气学说的内容,就去探讨一下《内经》,看不懂的话可以看后世医家(打比方说张景岳)写的书。
五运六气是中医的精髓啊,名符其实的天人合一理论,建议好好学。
五运六气如何推测人体疾病及预后
《内经》:不知年之所加,气之盛衰,不可为工矣!!!
患者出生于1970年12月19日卯时,女命。
生年庚戌年,是年金运太过,岁支太宫,司天太阳寒水,在泉太阴湿土。主运少羽,客运少宫,主气太阳寒水,客气太阴湿土。生时卯时,又为寒水湿土。可知患者体质一片阴寒,毫无阳气,假如生大病,病机就在于太阳寒水,太阴湿土,亦即寒湿太重。金运太过,则雾露伤于上,上有寒清,下有寒湿,这个患者年轻体质强的时刻体内阳气充盛太阳表证会比较多,年纪大了以后阳气渐弱,里阳不足,则会转变为太阴病合少阴病。这务 必要用辛热之药桂姜附等。以附子汤打底可行,再合上四逆汤,临床依据具体症状再加减。但应反佐以阴寒之药,患者一 生的寒湿体质,如今突然用大热的药,有也许会寒热割据,出现寒热错杂,或者上火的症状,因此要反佐阴寒之药以引药入于最寒的地方,并且也应了寒极生热的原理,不过三黄不行,由于三黄只寒而不阴,那到底可以佐什么呢?
事实上患者是糖尿病,对于大家来讲,或者这个对于市面上的多数中医生来讲寒湿型的糖尿病见的并不多,大家看见糖尿病就治阴虚,事实上是偏离了中医的辨证论治的指导领域的。患者今年51岁,其女儿代而求问身体情况。一开始给俺的时辰并不明确,只说五点左右,正好处于寅时和卯时之间。因此我就先用五运六气来看下身体有还是没有问题,紧接着就看见一片寒湿,这样患者必在寒湿之年而加重,如2018年值太阳寒水司天,太阴湿土在泉,但中运火运太过而制约克制了寒湿,此一年情况还好。但2021年中运水运不及,岁支少宫,司天太阴湿土,在泉太阳寒水,可知今年病况必大大加重。
紧接着就排出命盘,图在下面。既然这两年有问题那么这样就直接看这两年情况,卯时这个盘52-61岁大限正行天盘疾厄宫,可知会出现有关疾厄的问题,且大限疾厄独坐火星,可知身体或许应该是有问题的。再看大限忌合生年忌双忌直冲田宅,动摇了根基。天盘官禄向心忌合夫妻自化忌冲官禄,官禄为福德之福德,可知其福分差,兄弟自化忌直冲交友,交友为福德之田宅,为福德的收藏位,福德藏不住了,总体来看,患者福报不深。再从大限看,大限子女被冲,子女为疾厄之福德,决定了你健健康康上的福报,大限夫妻被冲,夫妻为疾厄之田宅,是你身体的家,是你身体的根基,种种迹象表明,患者病不好治,甚至本大限出现意外。
因此而知福德、子田、交友、疾厄、夫妻、官禄皆可以言人的疾病意外,还有迁移,福德之疾厄,亦即容纳福德肉体。生年天同忌,天同为福分,人的福报来自吃喝玩乐,天同化忌了,说明此人没有了吃喝玩乐的福报,比正常人少的多,而糖尿病呢,不就是不能吃喝。
也可以知道患者以后最严重的并发症是什么,亦即让患者不能吃喝的疾病,简单举个例子打比方说说脾胃病。
从五运六气的角度也可推之病况加重的年份,20二十四年土运太过,岁支太宫,司天太阳寒水,在泉太阴湿土,一片阴寒,又可知终之气11、21-1、21日左右,主气太阳寒水,客气太阴湿土这段时间问题很重。
《内经》云:根于内者,命曰神机,神去则机息,根于外者,命曰气立,气止则化绝。患者体内湿寒到极致,神则去,外界还是一片湿寒,对于患者来说,气止了。老君曰:纯阳为仙,纯阴为鬼,半阴半阳则为人。再从斗数盘来看,20二十四年流年忌引动叠加了生年天同忌,直冲田宅,大小二限合。从此以后还有25年流年疾厄被冲,26年疾厄被冲,27年疾厄被冲,28年流年交友被冲,流年忌直冲天盘交友,交友是福德的收藏位。这个大限坎还是比较多的。这几个点从运气上也能看的出来,但是只是应在了月份上,只有当年月日时四柱相合的时刻,才会应现,亦即天垂象地成型,才应于人事,三才天地人合而有象的发生,假若俺们是可以提前看得出天象,让它不在地成型,则不会应于人事,这亦即倪海厦老师所说的天地人三才各占三分之一,天命不可违,不过地运可改,人事可努力,这样三分之二大于天命的三分之一,就能最大程度的改变命运,但这太难了,非常难非常难,几乎无人做到,对于个人来讲,能做到的只有善,天善得以生万物,地善得以万物生长不灭,故长长久久,人亦如此啊!!!
中医讲五运六气是指的是什么?
中医五运六气学说认为,人生活在天地间,受天地自然气候作用与影响而生存,气候正常则人健康少病,气候失常、反常会致使“戾气”流行,传染病流行。而对气候失常、反常的推测则有一套格局,即:每年有一个大运,主宰着近地空间的全年气候特点,大运十年一周期;大运之下的地表和地内的气候因素称小运,小运有五,即将一年365、25天分为五个节段(五运),每运73天有奇;大运之上的高空气候因素称六气,即将一年分为六个节段(六气),每气60。875天。五运、六气每个节段内分别有主、客两种气候因素起作用,即运有主运、客运,气有主气、客气之分。所谓“主”,即年年不变的气候因素,是由我国所处的地理位置决定的;所谓“客”,就是年年不同、总有变化的气候因素,是由大气环流和日地空间的空间因素造成的。这样,变化着的客气、客运加临在不变的主气、主运之上,再与变化着的大运相迭加,同者相加,反者相抵,不同不反者五行生克乘侮,就产生了自然界空间中年年不同、但又有大致相似节律的我国气候。其中客气出此刻不该出的时间节段中可以造成气候反常、客气与大运五行之间相克多致气候失常、客气与大运五行属性相同时强度相加亦可致使气候超常剧烈。气候失常或反常时,一方面人体抵抗力下降,一方面致病气出现,常常造成传染病的发生和流行。古时候医家据甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这种十天干以定“运”;子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气”。前人结合五行生剋理论,推断每一年气候变化与疾病的关系。但其中不少是牵强附会之说,现已少用。
黄帝内经五运六气第七篇之《至真要大论》8
【原文】
【详细解读】
(1)病生于本
“本”,指本源,此处指风、热、火、湿、燥、寒六气“病生于本”,意即六气偏胜是人体感受疾病的主要原因。张隐庵注:“病生于本者,生于风寒热湿燥火也。”即属此义。
(2)生于标者
“标”,即标志,此处指三阴三阳。运气学说以三阴三阳代表六气,所以三阴三阳为标。“生”,指发生疾病。“生于标者”,意即在三阴三阳归属的时间中发生的疾病,或因为三阴三阳所代表的某一气候反常致病。例如在每一年初之气归属的时间中发病者或因为风气偏胜致病者,病属厥阴。二之气归属的时间中发病者或因为热气偏胜致病者病属少阴等等均是。张隐庵注:“生于标者,生于三阴三阳之气也。”即属此义。
(3)病反其本,得标之病
“反”,即反求。“本”,即六气。“标”,即三阴三阳。“病反其本,得标之病”,意即对于疾病反求其病因,即能知其三阴三阳、病位病性。例如风气偏胜时,人体或受风邪致病。从三阴三阳来说,其病即属厥阴。从脏腑来说即病在肝胆,从病性来说,即病属风热。张介宾注:“病有标本,但反求其所致之本,则见在之标病,可得其阴阳表里之的矣。”即属此义。
(4)治反其本,得标之方
“治”,即治疗。“反其本”,即反求其致病之原,此处是指反求其发病与六气之间的联系。“标”,即三阴三阳及其所代表的脏腑经络。“治反其本,得标之方”,是承上句“病反其本,得标之病”来讲。全句意即既然可以依据人体疾病发生与季节气候的关系来核实确定病位、病性,那么这样就自然也可以依据人体疾病与六气之间的联系来作治疗。张介宾注:“治有本末,但反求其治本之道,则治标之运用,可得七方十剂之妙矣,此无他,亦必求于本之意。”即属此义。“病反其本,得标之病,治反其本,得标之方”这几句话,是中医学在对疾病作诊断治疗中所用某些术语的渊源所在。例如因感风邪致病而在临床上表现为受风邪所常常见到的症状和体征时,临床上即可诊断为风病或肝病。并 且,对治疗此种疾病的方式方法赋于疏风、疏肝、熄风、平肝等等名称。由此说明了中医学对于疾病的诊断、治疗、命名等,许多都是在运气学说的基础上发展演绎而来。
(5)乘其至也
“乘”,即乘势或乘虚。五行学说以一物偏盛对其所胜之物克制太甚,或一物偏衰,其所不胜之物克制太甚均可曰“乘”。“其”,指偏胜之气。此句是回答原文所问:“六气之胜,何以候之?”,意即观察六气偏胜时,着重是观察此偏胜之气到来以后,对所胜脏器的直接作用与影响。
(6)清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉
“清气”,即凉气。“燥”,即气候干燥。“风”、“木”,指春季气候。“风木受邪”,即春天应温不温,应生不生,气候反常。全句意即春天里假如气候比平常少风、过于清凉干燥,植物必然生长不好,人体并且容易发生肝病。从五行概念来说,“清”和“燥”在五行属性上属于金,“风”和“肝,在五行属性上属于木。“清气大来燥之胜也,风木受邪,肝病生焉”,从五行金木水火土之间的关系来看就是金胜乘木。
(7)热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉
“热气”,即火气。“火之胜也”,即气候十分炽热“金”、“燥”,指秋季气候。“金燥受邪”,即秋天应凉不凉,应燥不燥气候反常。全句意即秋天里假如气候太热,应凉不凉,植物必然因此收成不好,人体并且容易因此而发生肺病。从五行概念来说,“热”,属于火,“燥”和“肺”属于金“热气大来,火之胜也,金受邪,肺病生焉”,从五行金木水火土之间的关系来看就是火胜乘金。
(8)寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉
“寒气”,即寒凉之气。“水之胜也”,即气候十分寒冷。“火热”,指夏季气
候。“火热受邪”,即夏天应热不热,气候反常。全句意即夏天里假如气候太冷,应热不热,农作物就必然所以生长不好,人体并且容易因此而发生心病。从五行概念来说“寒”属于,“热”和“心”属于火。“寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉”,从五行金木水火土之间的关系来看就是水胜乘火。
(9)湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉
“湿气”,即雨湿之气。“土之胜也”,即气候潮湿,雨水增多“寒水”,指冬气候,“寒水受邪”即冬季里应寒不寒,不降雪而降雨,气候反常。全句意即冬天里假如气候不冷应寒不寒,生物应藏不藏,第2年农作物就必然所以生长不好,人体并且容易因此发生肾病。从五行概念来说,“湿属于土,“寒”和“肾”属于水“湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉”,从五行金木水火土之间的关系来看就是土胜乘水。
(10)风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉
“风气”,即偏胜之风气。“木之胜也”即气候多风,天气温热。“土湿”,指长夏季节。“土湿受邪”,即长夏季节,气候多风,降雨量少,气候干早,应湿不湿,气候反常。全句意即长夏假如降雨量少,气候干旱,应湿不湿,农作物就必然所以生长不好,人体并且容易因此发生脾病。从五行概念来说,“风”属于木,“湿”和“脾”属于土。“风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉”,从五行金木水火土之间的关系来看就是木胜乘土。
(11)所谓感邪而患病也
“感邪”,即感受偏胜之气。“患病”,指五脏患病全句意即五脏疾病可以是感受其所不胜之气而发病。例如肝病能在燥气偏胜时发生,肺病能在火气偏胜时发生等等。这是对前文“乘其至也”的进一步说明。
(12)乘年之虚
“年之虚”;即岁运不及之年。“乘年之虚”,意即六气偏胜时,人体本来可以感邪发病,若是再遇上岁运不及之年,则疾病就更容易发生。例如火气偏胜时,人体容易发生心病、肺病,若是再遇上金运不及之年时,因为火胜乘金的缘故,则肺病就会更容易发生,或者在发生以后会较一般年份加重。
(13)失时之和
“失时之和”,即主客之气失和。例如主气初之气为厥阴风木,客气初之气为阳明燥金,应温反凉,春行秋令,季节与气候相反即属客主之气失和。在客主之气失和时,人体即可感邪而发生疾病,尤其是容易发生客邪所胜脏腑的疾病。例如前述春行秋令时,则容易发生肝病等等。张介宾注:“客主不和,四时失序,感而为病,则随所不胜而与脏气相应也,其邪亦甚。”即属此义。
(14)遇月之空
“月”,指天体上的月亮。“空”,即空虚不足此指月缺或无月时中医学认为人体气血与月廓盈虚息息相关。《素问·八正神明论》谓:“月始生则血气始精,卫气始行,月郭满则血气实,肌肉坚,月郭空则肌肉减经络虚,卫气去,形独居。”这便是说,中医学认为每月月圆时,人体气血充实。月缺或无月时,人体气血相对虚衰。“遇月之空”,意即每月在月缺或无月这一些时日中假如感受六气偏胜之邪,也就比平常更容易发生疾病。
(15)重感于邪,则病危矣
“重感于邪”,即在上述“年虚”、“失时、“月空”的基础上再感受外邪,则发病比一般年份要明显加重,预后也比一般年份为差。《灵枢·岁露论》谓:“乘年之虚,遇月之空,失时之和,由于贼风所伤,是谓三虚,故论不知三虚,工反为粗,帝曰:愿闻三实。少师:逢年之盛,遇月之满,得时之和,虽有贼风邪气,不能危之也。”此处明确指出:岁运盛衰,主客和否月廓满空等与人体疾病发生息息相关。“年虚”、“失时”、“月空”谓之“三虚”。在“三虚”的基础上若是再遇上外邪就容易发病。反之,“年盛”、“时和”、“月满”,谓之“三实”。在“三实”的条件下,即便遇上外邪,也不一定发生疾病。于此说明了自然环境与人体正气强弱及发病与否之间的息息相关。
(16)有胜之气,其必来复也
“有胜之气,其必来复”,意即六气偏胜时,必然将会有复气随之而产生。此句意即自然气候变化本身始终存在着一种自稳调节,人体与之相应,本身也存在着一种自稳调节。这是自然界和人体普遍存在着的一种客观规律。
本节first of all指出了六气偏胜是 发生疾病的本质原因 。因而笔者认识疾病和治疗疾病必须从认真研究六气变化的规律上着手。这便是原文中经常提到的:“病反其本,得标之病,治反其本,得标之方。”其次,指出了六气偏胜致病,不仅作用与影响到本气本藏,而且可以作用与影响到它气它脏,尤其是所胜之气之脏。再其次指出了胜气致病时,还必须与岁运盛衰、主客之气、月廓满空密切结合在一直。这几个都是中医学整体恒动观及人与天地相参的指导思想在临床运用中的具体展现。
中医讲五运六气是指的是什么?
中医五运六气学说认为,人生活在天地间,受天地自然气候作用与影响而生存,气候正常则人健康少病,气候失常、反常会致使“戾气”流行,传染病流行。而对气候失常、反常的推测则有一套格局,即:每年有一个大运,主宰着近地空间的全年气候特点,大运十年一周期;大运之下的地表和地内的气候因素称小运,小运有五,即将一年365、25天分为五个节段(五运),每运73天有奇;大运之上的高空气候因素称六气,即将一年分为六个节段(六气),每气60。875天。五运、六气每个节段内分别有主、客两种气候因素起作用,即运有主运、客运,气有主气、客气之分。所谓“主”,即年年不变的气候因素,是由我国所处的地理位置决定的;所谓“客”,就是年年不同、总有变化的气候因素,是由大气环流和日地空间的空间因素造成的。这样,变化着的客气、客运加临在不变的主气、主运之上,再与变化着的大运相迭加,同者相加,反者相抵,不同不反者五行生克乘侮,就产生了自然界空间中年年不同、但又有大致相似节律的我国气候。其中客气出此刻不该出的时间节段中可以造成气候反常、客气与大运五行之间相克多致气候失常、客气与大运五行属性相同时强度相加亦可致使气候超常剧烈。气候失常或反常时,一方面人体抵抗力下降,一方面致病气出现,常常造成传染病的发生和流行。古时候医家据甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这种十天干以定“运”;子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气”。前人结合五行生剋理论,推断每一年气候变化与疾病的关系。但其中不少是牵强附会之说,现已少用。